Tiroid bezi papiller karsinomlarının folliküler varyantında benign ve malign özellikleri taşıyan folliküllerin bir arada bulunması nedeniyle, ince iğne aspirasyon biyopsisinde yanlış tanı sıktır. Tiroid bezi papiller karsinomunun folliküler varyantının kapsüllü formunda ise tanısal zorluk daha çoktur. Bu lezyonların klinik seyrinin klasik varyant gibi yavaş ilerlediği, hatta daha ılımlı olduğu söylenmektedir. Ancak, son yıllarda agresif seyirli olgular da bildirilmiştir. Bu nedenle, cerrahi tedavinin şekli de tartışılmaktadır. Bu yazıda, ince iğne aspirasyon biyopsi sonuçları malign olmayan ve ameliyat sonrası histolojik incelemede kapsüllü folliküler varyant tanısı konan üç kadın hasta sunuldu. Bir hastaya tek nodül olduğu için tiroid lobektomi, ikisine de subtotal tiroidektomi yapıldı. Ameliyat sonrasında histolojik inceleme sonucunda kapsüllü folliküler varyant tanısı konması üzerine, iki hastaya total tiroidektomi yapıldı. Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi sonucu malign olan olgularda bu varyanta dikkat çekmek amaçlandı.

The diagnosis of follicular variant of thyroid papillary carcinoma is often difficult with fine-needle aspiration biopsy since this variant contains both benign and malignant follicular structures. The encapsulated follicular variant poses even more difficulty for diagnosis. It is usually agreed that this variant has similar clinical behavior to that of classic thyroid papillary carcinoma. However, some recent cases have been shown to have an aggressive course, leading to controversy as to the type of surgery. We presented three female patients whose results of fine-needle aspiration biopsy were not malignant, but postoperative histopathologic diagnosis was made as encapsulated follicular variant. One patient underwent thyroid lobectomy for a single thyroid nodule, and two patients underwent subtotal thyroidectomy. Upon histologic diagnosis of encapsulated follicular variant, total thyroidectomy was performed in two patients. Encapsulated follicular variant should be borne in mind in patients with a benign fine-needle aspiration biopsy result.